IN XIRBAWI PARA RòKHWEÕ ÔAATI N BEÕ MèNI
Yahkha tu habh‘
PohtÕi:    (hyabi/b‘/kh‘chh‘):   Hora (hh:mm):
N’Õ xu n chÕahmu:
NHA CHÕAHMU
NêÕ APELLIDU KI MAN ÔORI_____ NêÕ APELLIDU KI MAN KOXI__ NêÕ XU__________
In beÕ m‘ni n rœkhwaÕ siti
MU ROÕIWHè NE BEÕ MèNI
 RFC:	CURP:	SEXO:  __WEÕXUWI _WEHMA
YAHKHA ÔI NìTA (hyabi/b‘/kh‘chh‘):______ PU ÔI BEÕ TÕANI: ___
NE PERSONA MORAL
NROÕ XU NE CHÕAHMU:_________
NíÕ XU N WEÕ BEÕ ÔORI:________
NêÕ APELLIDU KI MAN ÔORI_____ NêÕ APELLIDU KI MAN KOXI__ NêÕ XU__________
PIÕ MAANI
NíÕ XU N RU____, N¡ exterior___ N¡ interior___ NíÕ XU N ESTADO___ NíÕ XU N MUNICIPIO _____, C.P._______ NíÕ XU N COLONIA ______ NROÕ TELƒFONO (NA ÔIH NAWI)
WANTÕèWI KI TçÕ RE ÔAATI N BEÕ MèNI:
NTÕANI ÔIH NAWI RI PèYA.
RI KHANA ÔINI NTÕANI ÔIH NAWI RI PèYA:
ÔINKHèBI MURAÕ N BEÕ MèNI KI TçÕ RE BEÕ TÕANI PARA TçÕ RE MANI PèNTI:
YOH TçÕ RE PËÕKÕI N BEÕ MèNI: SohtsÕi nan ÒXÓ pu Ôi tu h‘hya:
Ne copia (riÕe poki) ____ kaÕchÕi ki ri nœ (xiÕ Ôan tŽ poki)
CD-ROM (riÕe poki) ____ Ne copia certificada (riÕe poki)
Disquete 3.5Ó (riÕe poki) ___ MU WEÕ RAWI (SohtsÕi ntÕani:)
MU ROÕIWHè NE XIRBAWI:
NêÕ XU N CHÕAHMU

YAHKHA RE Yè N XIRBAWI
CHÕèTA O SOHTSÕI NêÕ NUÕYE